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改善脂漏性皮膚炎或頭皮屑，常使用抗黴菌藥來治療。中醫師王子欣表示，抗黴菌藥長期使用外用藥會有抗藥性的問題，口服也有毒性的疑慮，需防肝腎受損；民眾可選擇中藥療法，以清利溼熱、行血及清熱化溼等方式，即可改善。

王醫師指出，當體內溼熱時就容易誘發，大部份是屬於脾胃溼熱的問題，起因多為體質或飲食所造成，若民眾經常飲食不節制，愛吃重口味、高熱量、辛辣及油膩等刺激性食物，吃多了就容易上火，讓體質偏熱，這時就產生熱邪，若平常也不忌生冷寒涼食物，吃多就使體質偏溼，進而產生溼邪，在溼邪、熱邪交互作用下，皮膚就容易出油。

當皮膚大量出油時就可能會阻塞到毛細孔，甚至造成發炎、細菌繁殖、皮膚脫屑等脂漏性皮膚炎的症狀，若發生在頭皮上，就會產生大量的頭皮屑，這時可使用中藥來改善體質，適合使用當歸拈痛湯、龍膽瀉肝湯等處方，但皮膚正常後就應停止服用，因為這時體內已陰陽平衡，若過量服用這類寒涼藥易損及人體陽氣。

王子欣醫師進一步指出，門診中就有一名患者因頭皮出油，有頭皮屑的困擾，同時鼻子周邊有如酒糟鼻般發紅、毛細孔粗大，加上臉部油膩、粉刺多，造成生活及人際關係上的困擾，使用藥用洗髮精或吃西藥沒法改善，求助中醫師。

診斷後發現，者有脾胃溼熱情形，宜清利溼熱，可選用當歸拈痛湯加黃連解毒湯等處方，再加薏仁、苦參根、茵陳蒿等單味藥，薏仁能利水去溼，苦參根能清利溼熱，茵陳蒿能清肝解毒；服用後，約兩個禮拜就改善皮膚出油的現象，同時頭皮屑、鼻子周圍發紅及毛孔粗大等情形也跟著減少。

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許多民眾都喜歡吃補藥來補補身子，然而亂補一通之下未蒙其利反受其害。台北市立聯合醫院陽明院區中醫科醫師呂庶熙表示，胡亂使用補藥的結果往往會傷身，例如腸躁症患者長期隨意使用補藥恐造成胃腸道症狀的惡化，若是為了養肝而吃一堆補藥，久之恐怕只會讓人體機能加速老化。

呂醫師指出，由於腸躁症常伴有各式各樣的腸胃道不適症，所以患者經常在檢查不出什麼具體的疾病時就誤以為是所謂的疑難雜症，在病急亂投醫的情況下，很多人誤信誇大不實的廣告或是密醫的奇怪說法，結果就長期使用一些不具療效的健康食品，平白無故地浪費時間與金錢，若是使用不適合的補藥也可能加重腸胃道的病情。

值得一提的是，雖然疏通肝氣對養肝有其重要性，但民眾對養肝的觀念仍有誤解，例如現在有很多上班族整天工作既緊張又忙碌，情緒上總是處於緊繃的狀態，甚至還要熬夜加班、喝酒應酬，長期下來，人就會容易感到疲倦，臉色也容易變得萎黃，於是就吃一大堆「顧元氣」的補藥來養肝。

坦白說，這樣的作法即使在短期內覺得體力似乎有所恢復，長期下來只會加速身體機能的老化而已，並不會對健康有所助益，中醫的養肝跟亂吃一大堆補藥來養肝的觀點是截然不同的！建議當民眾生病時還是得找醫師診斷，經由醫師辨證論治後，針對個人疾病或體質對症下藥，如此才能夠早日康復，這比吃一大堆補品要來得有用多了。

【記者李叔霖／台北報導】許多人都有腸躁症的毛病，差別就在於症狀有所不同而已。台北市立聯合醫院陽明院區中醫科醫師呂庶熙表示，腸躁症患者來中醫診所治療，主要都是長期有便秘或腹瀉的問題，但無論腸躁症所表現的症狀為何，在傳統中醫都可統稱為「肝氣犯胃」，也有人稱為「肝木剋脾土」或「肝鬱脾虛」。

大腸激躁症簡稱腸躁症，為相當常見的腸胃疾病。呂醫師指出，其實每個患者的症狀都不太一樣，例如有些人容易因為脹氣而導致腸道經常咕咕叫，有些人則因為消化不良而經常在糞便出現食物的殘渣，有些人則伴有胃酸逆流，有些人則經常有陣發性腸絞痛等情形。

臨床上因為腸躁症來求診的患者不少，其中以女性上班族居多，通常都屬於個性比較完美主義、容易緊張、或是工作壓力大的人。這些人常因為自己在緊張或月經來的時候就開始肚子痛，而且還會拉肚子，有時甚至一天會拉二到三次，嚴重時甚至天氣一變冷也會有這種狀況，然後到醫院去檢查後，醫師診斷為腸躁症。

值得注意的是，中醫所說的「肝」，除了指消化系統中的肝臟外，也包括了精神或情緒，這與日常生活中經常用「肝火大」去形容一個人情緒不穩定、容易生氣是一樣的道理，所以當過度的情緒或壓力等因素干擾到消化道的正常功能，以致引起消化系統的各種症狀時，都可稱之為「肝氣犯胃」。

中醫治腸躁症，腸胃中藥加疏通肝氣為先決條件。台北市立聯合醫院陽明院區中醫科醫師呂庶熙表示，因為腸躁症屬中醫「肝氣犯胃」的範疇，所以在治療腸躁症時會給予腸胃藥物搭配「疏通肝氣」的處方，這與西醫在治療時經常給予緩瀉或止瀉等腸胃藥外，有時搭配鎮定或安眠藥等精神科藥物是一樣的道理。

傳統中醫經常用在治療腸躁症的腸胃藥物有香砂平胃散、保和丸、理中湯、安中散、藿香正氣散等，這些處方主要都是用來調整腸胃道的蠕動並改善消化功能。至於疏通肝氣的部分，中醫認為，養肝的重點是「條達」，所以要疏通肝氣，包括柴胡疏肝湯、痛瀉要方、四逆散、柴胡龍骨牡蠣湯等都是常見處方，這些處方皆有穩定情緒的效果。

呂庶熙醫師指出，有一點是患者必須要留意的，除非伴有痔瘡的症狀，否則一般的腸躁症不應該會有排便出血的現象，如果出現排便出血的症狀時，建議患者必須進一步仔細檢查，以便確認是否為其它疾病所造成。

反過來說，腸躁症患者除了用中藥或西藥治療外，如何適當地管理情緒或壓力、改變飲食或生活型態也是必須要注意的一件事。疏通肝氣的第一步就是讓精神、情緒保持暢快，最好的養肝之道還是在於放慢工作與生活的節奏、保持愉快的心情、養成早睡早起的好習慣、三餐定時定量、適度的運動與釋放壓力等，能做到這些，養肝的工作已完成一大半。

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哪些人最容易肩膀脫臼？美國最新研究發現，年輕男性和年長女性是肩膀脫臼高危險群，年輕男性常因運動競技引起肩膀脫臼，而80到90歲年長女性肩膀脫臼常是在家跌倒造成。

肩膀關節常頻繁移動，也是最容易脫臼、出問題的地方。2010年3月號「骨頭和關節外科期刊」（JBJS）一篇研究報告指出，年輕人常在運動時肩膀脫臼，是高風險群，另外，年長女性肩膀脫臼的機率也很高。

美國凱勒陸軍醫院柏略特‧歐文斯（BrettOwens,）表示，年輕運動選手常因肩膀鬆脫接受骨科手術，不過很少有報告專門研究這項主題。

研究人員分析美國100間急診室肩膀脫臼患者，共收集8940位患者資訊，時間從2002─2006年，結果發現，肩膀脫臼患者中，71.8％為男性，46.8％患者年齡在15到20歲，將近半數患者是在運動或玩樂時受傷。80到90位女性也比較容易肩膀脫臼。

研究人員表示，肩膀脫臼症狀包括疼痛、腫脹、麻木無力、瘀青等，有些患者肌腱受到斯裂傷，甚至有患者傷及鄰近神經。研究人員表示，並非所有患者都需要手術治療，最好和醫師溝通，以了解哪種治療方式最為適合。

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一位商務主管常搭乘飛機往來各國，突然有一陣子，他只要下飛機，就會感覺牙齦酸痛，從機艙門走到機場免稅商店短短幾步路，牙齦卻酸痛到令人無法忍受，他每次都痛到需要躲到洗手間好好休息一下，稍事休息後，酸痛症狀便減輕不少，他才能繼續完成出關手續。

這位患者並沒有牙周病或其他牙病病史紀錄，後來到醫院檢查發現，他竟然罹患冠狀動脈疾病，心肌缺氧、損傷，所幸及時找出病因，避免疾病惡化。

臺大醫院雲林分院副院長黃端仁21日在台安醫院舉行的「2010預防醫學國際研討會」表示，牙齦酸痛是冠狀動脈疾病非典型症狀，典型症狀包括胸悶、胸痛、冒冷汗等。冠狀動脈疾病是指冠狀動脈產生狹窄或阻塞，導致心肌缺氧，甚至傷及心肌組織。

冠狀動脈疾病臨床症狀包括穩定心絞痛、急性冠心症和心因性猝死，上述患者就是非典型穩定心絞痛症狀，穩定心絞痛患者常在爬樓梯、運動時出現胸悶、胸痛等症狀，休息過後，症狀就會緩解，因為症狀規律出現，所以患者比較有警覺性。

黃端仁教授強調，冠洞動脈疾病最可怕的地方在於「臨床症狀和嚴重程度不成比例」。有大約50％的患者在心肌梗塞、致命心律不整急救前完全不知道自己心臟、冠狀動脈有問題，等發現時常措手不及。

黃端仁教授提醒，家族有心血管病史、45歲以上男性、55歲或停經後女性，以及高血壓、糖尿病、高血脂、抽菸、肥胖的民眾都要特別注意心血管健康。

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