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久咳不癒 擴大型心肌病變
記者蔡彰盛／竹市報導

新竹市一名30歲計程車司機，去年起，經常覺得疲倦、咳嗽、心悸，爬樓梯爬到2樓就會喘，後來腳部水腫，胸部X光看出心臟明顯擴大，超音波發現左心室功能很差，確定是擴大型心肌病變。治療半年後，心臟超音波顯示，左心室沒有繼續擴大，收縮功能也有進步。

衛生署新竹醫院心臟內科醫師吳彥雯說，許多病都可能出現咳嗽的症狀，除了肺部疾病外，心臟疾病也不能忽略。因為當血液鬱積於肺部時，會影響血液和吸入的氧氣在肺泡表面交換；更嚴重時，鬱積的血液會造成肺泡積水，伴隨咳嗽及泡沫狀白痰，甚至痰中混雜血絲。

有些是病毒引起心肌炎，導致心臟收縮功能減弱，嚴重者甚至有可能會導致心臟衰竭死亡。

心臟衰竭或無力常是因為心臟本身出現問題，或是因為其他組織器官的問題，導致心臟的供血量相對不足所致。常見原因包括各種原因造成心臟肌肉損傷，引起心臟收縮力不好；或是全身動脈系統，如血液通路阻塞，或血管變狹窄，使血液打不出去；其他像是水分攝取太多或排不掉、營養不良、發燒、貧血、甲狀腺機能亢進等因素，也會出現心臟衰竭症狀。

由於心臟衰竭是所有心臟疾病的最終共同表徵，因此症狀治療外，首重正確的診斷。

除了詳問病史及理學檢查，血液檢測、胸部X光、心臟超音波外，還可利用運動心電圖、核醫心肌灌注掃描，或電腦斷層冠狀動脈攝影等非侵襲性檢查來診斷，以便決定是否需要做心導管。

當病人的狀況不能接受運動或是藥物治療時，醫師會依病人的狀況做進一步評估。在已經發生過心肌梗塞的病患，也可利用心臟超音波及核子醫學心肌灌注掃描，來評估心肌受傷的範圍。

自由時報-990530

過去幾段戀情，都是由靜娟主動提出分手，看起來她好像比較佔上風，很少人了解，她的內心有說不盡的委屈。那幾個男友的條件和人品都不錯，就是個性太軟弱。

他們對很多事情欠缺該有的主見，動作和決策都慢吞吞，讓比較急性子的靜娟，常常處於快要抓狂的狀態。

新男友強悍不相讓
直到她和越堂交往，一個性格和從前幾個男友截然不同的對象，她在適應的過程中，幾乎天天吵架，才發現從前那些個性軟弱的男人，其實有可取的地方。
越堂和靜娟條件旗鼓相當，能力足以匹配，個性都一樣強悍。即使只是日常生活很例行性的決定，例如：該往哪個方向比較容易找到停車位、想去哪家餐廳吃飯、朋友結婚該包多少錢……都會有意見不合的衝突，兩人抬槓時，好像在鬥嘴，後來的確也都吵開了，甚至惡言相向。
交往不到5個月，彼此身心俱疲，決定說拜拜！分手後，靜娟終於可以靜下來檢視自己，有了很深刻的領悟：感謝歷任男友的軟弱，只怪當初不懂得珍惜。原來那些看起來很軟弱的男人，和作風比較強勢的女人相處時，並非真的如她想像中的那麼沒有個性。只是懂得禮讓，不想把時間花在無謂的爭執中而已。
有過這些經驗，靜娟終於明白：無論哪種個性，好強或隨和，好與壞都是一體的兩面。看你懂不懂得欣賞，願不願意珍惜。兩個人在一起，個性是互補比較好，還是同質性高比較好，其實沒有一定的答案。不變的相處原則，卻是：用同理心去包容欣賞，在學會尊重之後，以百般珍惜的態度對待。只要能夠把握這個原則，就不會在愛的路上自以為是、眼高手低。

吳若權

引用：http://tw.nextmedia.com/subapple/articleblog/art_id/32548958/IssueID/20100530

【藝文賞析】想太多-990530

想太多
2010年05月30日

 
背靠著背，靜靜地仰望星空，
回憶也許美好，我卻期待未來更多。

作者：眼珠先生